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特别说明：B体育网页版在线登录官网软件园提供的安装包中含有安卓模拟器和软件APK文件，电脑版需要先安装模拟器，然后再安装APK文件。

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更新内容

一、

每个月当生理期来临的痛得要死那几天，女生们的女生体验可谓千差万别：有的人行动如常，工作学习丝毫不受影响；而有的痛经人却难以忍受，只能蜷缩在床上，点儿用热水袋、不疼止痛药来缓解疼痛。种更

据调查，健康全球约有 50%~90% 的痛得要死育龄期女性经历过不同程度的痛经[1]。一项针对加拿大女性的女生研究显示，60% 的痛经痛经患者疼痛程度达到中度或重度，其中约半数女性表示痛经会限制日常活动，点儿还有 17% 的不疼女性会因此缺勤或旷课[2]。

那么问题来了，种更为什么每个人的健康痛经程度差别会这么大？那些完全没有痛经的女生就一定更健康吗？今天，我们就来好好聊聊这件困扰许多女性的痛得要死“头等大事”。

为什么有人痛到打滚有的人却没啥感觉？

首先，要明白的是，痛经本身就是一个高度个性化的体验。造成这种差异的原因涉及多个方面，以下几个原因比较常见：

1、子宫收缩强度不同

月经期时，子宫会通过收缩将剥落的子宫内膜排出体外。而负责引起子宫收缩的主要物质就是“前列腺素”。

有些女生体内的前列腺素分泌量比较高，子宫收缩剧烈，于是疼痛感明显；而有些女生分泌的前列腺素较少，子宫收缩温和，可能就几乎没有任何疼痛感。

除此之外，近期研究还发现，重度痛经的女生不只腹部疼痛，她们的髋部、腰背部甚至手臂也可能变得敏感，表现出一种广泛的疼痛敏感性，这可能与她们的中枢神经系统对疼痛的反应更为强烈有关[3]。

2、子宫结构的差异

有时候，女生痛经还可能是因为先天性的子宫结构异常。比如子宫畸形、宫颈口狭窄，可能会导致经血流出不畅，疼痛感便会显著增加[4]。另外，妇科疾病比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症，也会让痛经严重加剧。

这些疾病不仅会导致严重的疼痛，还可能引起月经量增加甚至不孕等问题。

3、疼痛阈值不同

每个人对于疼痛的敏感程度本身就存在很大差异。同样力度的子宫收缩，有的人感觉只是轻微的不适，而有的人却觉得像被刀割一样剧烈。

这种疼痛阈值的差异，与遗传、心理因素和成长环境都有一定关系。平时焦虑、压力较大或情绪敏感的人，对疼痛的感觉往往也更加敏锐。

不痛经一定意味着更健康吗？

一般情况下，不痛经确实是个好兆头。

通常来说，不痛经意味着女生子宫功能良好，经血排出顺畅，子宫的收缩节奏温和而规律。此外，女性体内激素水平稳定、生活规律、心态放松、经常运动、饮食健康、从不吸烟等良好生活习惯，都与不易发生痛经息息相关。

研究还表明，初次分娩年龄较小、生产次数多，以及长期使用激素类避孕药，都能有效降低痛经的发生率[5]。此外，有趣的是，原发性痛经还存在一定的遗传倾向。也就是说，如果你的妈妈或姐姐很少痛经，你可能也不太容易经历严重的痛经。

但不痛经并非绝对的健康保障。

如果原本每次来月经都会痛的人，突然间痛经完全消失，尤其是月经量突然变少，周期也变得不规律，就需要提高警惕了。这种情况可能预示着卵巢功能出现衰退，甚至其他生殖系统疾病，也需要及时就医做进一步检查。

经常痛经该怎么办？

痛经虽然常见，但并不意味着女性就要无条件忍耐。如果每次来月经都痛到无法忍受，严重影响到日常生活、工作或学习，这就不是“小问题”，而是值得认真对待的“大事情”了。

通常，我们会将痛经简单分成几个级别：

· 0 级：没有痛经，或者疼痛非常轻微，不需要任何处理，生活照旧；

· 1 级（轻度）：月经时感觉轻微疼痛或不适，不需要服用止痛药，通过热敷、多休息、多喝热水即可缓解；

· 2 级（中度）：疼痛程度较明显，已经影响到正常的工作或学习，这时建议服用一些常规止痛药（比如布洛芬）来缓解，提前服药效果更佳；

· 3 级（重度）：即使服用止痛药，也无法有效缓解疼痛，甚至伴随经期量明显增多、月经周期紊乱、性交痛或其他症状。这种情况强烈建议及时到医院妇科就诊，通过妇科超声、激素检查等排除严重妇科疾病，如子宫内膜异位症、腺肌症或子宫肌瘤等。

总而言之，女性朋友们只需要牢记一个原则：只要痛经已经严重到影响你的日常生活，甚至吃止痛药都无法有效缓解，就一定要去医院好好检查一下，切忌自己盲目忍受。

女性的身体很微妙，每个人的生理体验也不尽相同。不痛经当然值得庆幸，这意味着你拥有一个稳定、健康的子宫环境以及良好的生活习惯。

而对于经常痛经的女性朋友，千万不要因为“别人不痛就我痛”而觉得自己是矫情，更不要盲目忍耐。适当的治疗、积极的生活调理，甚至简单的就医检查，都能帮助你缓解痛苦，找到真正属于自己的健康节奏。

最后，请记住，身体的每一次疼痛，都是它在温柔地提醒你：爱护自己，从来不是一件微不足道的小事。

参考文献

[1]Schoep ME, Nieboer TE, van der Zanden M, et al. The impact of menstrual symptoms on everyday life: a survey among 42,879 women. Am J Obstet Gynecol 2019; 220:569.e1.

[2]Burnett MA, Antao V, Black A, et al. Prevalence of primary dysmenorrhea in Canada. J Obstet Gynaecol Can 2005; 27:765.

[3]Fortún-Rabadán R, Boudreau SA, Bellosta-López P, et al. Facilitated Central Pain Mechanisms Across the Menstrual Cycle in Dysmenorrhea and Enlarged Pain Distribution in Women With Longer Pain History. J Pain 2023; 24:1541.

[4]Kapczuk K, Zaj?czkowska W, Madziar K, K?dzia W. Endometriosis in Adolescents with Obstructive Anomalies of the Reproductive Tract. J Clin Med. 2023;12(5):2007. doi:10.3390/jcm12052007.

[5]Ju H, Jones M, Mishra G. The prevalence and risk factors of dysmenorrhea. Epidemiol Rev 2014; 36:104.

[6]Adapted from Andersch B, Milsom I. An epidemiologic study of young women with dysmenorrhea. Am J Obstet Gynecol 1982; 144:655.

策划制作

作者丨翁若鹏 浙江大学医学院附属妇产科医院 副主任医师

审核丨兰义兵 浙江大学医学院附属妇产科医院 副主任医师

策划丨王梦如

责编丨王梦如

审校丨徐来 林林

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